什么叫输卵管囊肿黄体 病因是什么_输卵管囊肿黄体怎么治_输卵管囊肿黄体的表现

　　滤泡囊肿和黄体囊肿均与月经周期关系密切，前者为排卵前的卵巢囊性增大，若发生破裂时，一般不伴阴道流血；后者则为月经前的卵巢囊性增大，当破裂时，除急腹症症状外，常伴阴道流血。二者之破裂与异位妊娠之破裂鉴别困难，常需根据剖腹探查发现及病理学检查始能作出最后诊断。

　　由于植物神经系统的影响，使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强，造成凝血机制障碍，呈出血倾向。外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他原因均可导致黄体囊肿破裂。直径＜5cm的卵巢囊肿95％为非肿瘤性者，真正的肿瘤通常较大。正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长，或黄体血肿含血量较多，血液被吸收后，均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素，常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血，而与异位妊娠破裂极为相似。

　　在确定治疗前应进行短期随访，复查宜于月经干净后进行，若4～6周内囊肿缩小或无增大，则可继续随访2～4个月；若囊肿继续增大，尤其直径＞5cm者，则应手术探查。对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大，特别是新近发现者，应高度疑为肿瘤，必要时，官进行腹腔镜检查或剖腹探查，以作出明确诊断。

　　光镜检查囊肿形成的早期，黄体细胞仍存，且富含类脂质，仅囊壁内层纤维化，可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞，囊内有或无血液；后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。

　　（1）黄素囊肿：最为常见，大小不一，多数不超过2-3厘米直径，但偶亦可达10厘米。常为单侧发生。

　　（2）白体囊肿：多从黄体囊肿演变而来，因此均较小，囊腔壁为透明样变的白体组织。镜检：囊壁为一层致密的纤维组织。

　　（3）卵泡膜黄素囊肿：常为双侧性，系多囊性囊肿，故表面呈分叶状，囊壁薄，内含清澈或琥泊色液体。大小差异极为显著，小型者仅稍大于正常卵巢，大型者可充满整个盆腔，一般为8-10厘米直径大小，最大者可达20-25厘米。

　　病因

　　黄体囊肿可由以下3种情况形成：

　　（1）黄素囊肿：黄体因垂体促性腺激素平衡失调，尤以妊娠黄体功能活跃，腔教大，含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上，即为黄体囊肿。

　　（2）白素囊肿：多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时，由于某种因素而形成囊肿。

　　（3）卵泡膜黄素囊肿：多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%，实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。

　　黄素囊肿偶尔可发生蒂扭转或破裂，破裂可引起盆腔内出血，一般出血量不多。白体囊肿无激素功能，一般不引起症状，都能自行消失。卵泡膜黄素化囊肿并发于葡萄胎的多能自行消退。正常妊娠者分娩后，侵蚀性葡萄胎或绒癌治愈后也自然消失。黄素囊肿有自发退化趋势，多无症状。临床上也有极少数自行消失的病例。

　　早期妊娠常可合并黄体囊肿，一般无自觉症状，多在常规妇科检查时发现。不要误诊为卵巢囊腺瘤而切除。在非妊娠期，由于黄体囊肿的内分泌活动可引起月经周期延迟，继而出现持续或不规则的子宫出血。未出血前刮宫，子宫内膜有时呈蜕膜样变。有时患侧下腹部稍有隐痛。

　　囊肿一旦破裂，则会引起内出血或急腹症。病变多为双侧，卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大，巨大者直径可达15--20cm，壁薄、切面呈黄色或出血状，囊内充满草黄色清液或淡褐色液，卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。

　　药物治疗

　　药物腐蚀：搽洗净宫颈表面，用干纱块保护，用棉棒蘸取10%-20%硝酸银或重铬酸钾溶液，涂于糜烂面上，再用生理盐水反复搽洗。于月经干净后5-7天上药，硝酸银每上药1-2次，2-4次为一疗程。重铬酸钾每个月上药1次。这两种药有较强的腐蚀作用，必须在医院使用。

　　奥平栓治疗法：奥平栓又称α-干扰素栓（因其主要成分是α-干扰素）。

　　用法：患者月经干净后2-3天，临睡前取仰卧位，有使用方便、副反应小的特点。

　　一般治疗

　　1.使用抗生素以预防和治疗感染；

　　2.一旦发生囊肿破裂、蒂扭转应紧急处理。

　　方法的选择：因宫颈黄体囊肿与宫颈癌的发生有密切关系，故患黄体囊肿应积极治疗。

　　饮食疗法

　　黄体囊肿饮食保健黄体囊肿分为急性和慢性两种。急性黄体囊肿表现有发热、寒战、腹痛、乏力、食欲不振等症。慢性盆腔囊肿炎有下腹隐痛、坠胀、月经不调等。

　　宜吃食品：宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　急性和慢性多有不同程度的尿频、尿急、尿痛等特征。其主要食疗方法应注意：

　　1、枸杞20克，当归20克，猪瘦肉100克，煮汤加其它味料食用。

　　2、败酱草20克，桃仁10克，黑木耳10克，水煎服，每日1剂，连服几天。

　　3、败酱草50克，紫草根15克，水煎去渣加入红糖25克，调匀服食。4、金银花15克，败酱草30克，蒲公英20克，赤芍10克，枳壳10克，木香10克，水煎服，每日一剂，连服3-5剂。

　　5、槐花10克，苡米仁20克，冬瓜仁20克，水煎去渣，取汁，加入大米50-100克，煮粥食用。